Tədqiqat 50 yaş və yuxarı yaş qrupunda aşağı sosial-iqtisadi vəziyyətin depressiya riskinin artması ilə əhəmiyyətli dərəcədə əlaqəli olduğunu müəyyən etdi; Onların arasında ictimai fəaliyyətlərdə az iştirak və tənhalıq ikisi arasında səbəb-nəticə əlaqəsində vasitəçi rol oynayır. Tədqiqatın nəticələri ilk dəfə olaraq yaşlılarda psixososial davranış amilləri ilə sosial-iqtisadi vəziyyət və depressiya riski arasında təsir mexanizmini ortaya qoyur və yaşlı əhalinin psixi sağlamlığına kompleks müdaxilələrin formalaşdırılmasına, sağlamlığın sosial determinantlarının aradan qaldırılmasına və qlobal sağlam qocalma məqsədlərinin həyata keçirilməsinin sürətləndirilməsinə mühüm elmi sübutlar təqdim edir.
Depressiya qlobal xəstəlik yükü və psixi sağlamlıq problemləri arasında ölümə səbəb olan aparıcı psixi sağlamlıq problemidir. ÜST tərəfindən 2013-cü ildə qəbul edilmiş Psixi Sağlamlıq üzrə 2013-2030-cu illər üçün Kompleks Fəaliyyət Planı psixi pozğunluğu olan insanlar, o cümlədən depressiyadan əziyyət çəkən insanlar üçün müvafiq müdaxilələrin təmin edilməsi üçün əsas addımları vurğulayır. Depressiya yaşlı əhali arasında geniş yayılmışdır, lakin əsasən diaqnoz qoyulmur və müalicə olunmur. Tədqiqatlar qocalıqda depressiyanın koqnitiv zəifləmə və ürək-damar xəstəlikləri riski ilə güclü şəkildə əlaqəli olduğunu aşkar etdi. Sosial-iqtisadi vəziyyət, sosial fəaliyyət və tənhalıq depressiyanın inkişafı ilə müstəqil şəkildə əlaqələndirilmişdir, lakin onların birləşmiş təsiri və spesifik mexanizmləri aydın deyil. Qlobal qocalma kontekstində qocalıqda depressiyanın sosial sağlamlıq determinantlarının və onların mexanizmlərinin aydınlaşdırılmasına təcili ehtiyac var.
Bu Tədqiqat 24 ölkədə (15 fevral 2008-ci il - 27 fevral 2019-cu il tarixləri arasında həyata keçirilmiş) yaşlı böyüklər arasında keçirilmiş beş milli nümayəndəlik sorğusundan əldə edilən məlumatlardan istifadə etməklə əhaliyə əsaslanan, ölkələrarası kohort tədqiqatıdır, o cümlədən Milli Sağlamlıq və Pensiya Araşdırması. HRS, Yaşlanmanın İngilis Uzunlamasına Tədqiqatı, ELSA, Avropada Sağlamlıq, Qocalma və Təqaüd Sorğusu, Avropada Sağlamlıq, Yaşlanma və Pensiya sorğusu, Çin Sağlamlığı və Pensiya Uzunlamasına Araşdırma, Çin Sağlamlığı və Pensiya Uzunlamasına Araşdırma, CHARLS və Meksika Sağlamlığı və Yaşlanma Araşdırması (MMHAS). Tədqiqata, sosial-iqtisadi vəziyyətləri, sosial fəaliyyətləri və tənhalıq hissləri haqqında məlumat verən və ən azı iki dəfə müsahibə alan ilkin mərhələdə 50 və daha yuxarı yaşda olan iştirakçılar; Başlanğıcda depressiv simptomları olan iştirakçılar, depressiv simptomlar və kovariatlar haqqında məlumatı olmayanlar və itkin düşənlər istisna edilmişdir. Ev təsərrüfatlarının gəliri, təhsili və məşğulluq statusu əsasında sosial-iqtisadi statusu yüksək və aşağı kimi müəyyən etmək üçün əsas kateqoriya təhlili metodundan istifadə edilmişdir. Depressiya Meksika Sağlamlıq və Yaşlanma Araşdırması (CES-D) və ya EURO-D istifadə edərək qiymətləndirilmişdir. Sosial-iqtisadi vəziyyət və depressiya arasındakı əlaqə Kox proporsional təhlükə modelindən istifadə edilməklə qiymətləndirilmiş və təsadüfi təsir modelindən istifadə etməklə beş sorğunun birləşdirilmiş nəticələri əldə edilmişdir. Bu araşdırma sosial-iqtisadi vəziyyətin, sosial fəaliyyətlərin və tənhalığın depressiyaya birgə və interaktiv təsirlərini daha da təhlil etdi və səbəb-nəticə vasitəçiliyi təhlilindən istifadə edərək sosial fəaliyyətlərin və təkliyin sosial-iqtisadi vəziyyətə və depressiyaya vasitəçi təsirlərini araşdırdı.
5 illik median təqibdən sonra 20,237 iştirakçıda 100 adam-ildə 7,2 (95% güvən intervalı 4,4-10,0) rastgəlmə ilə depressiya yarandı. Müxtəlif çaşdırıcı amillərə düzəliş etdikdən sonra, təhlil aşağı sosial-iqtisadi statuslu iştirakçıların yüksək sosial-iqtisadi statuslu iştirakçılarla müqayisədə depressiya riskinin daha yüksək olduğunu müəyyən etdi (birləşdirilmiş HR = 1,34; 95% CI: 1,23-1,44). Sosial-iqtisadi vəziyyət və depressiya arasındakı əlaqənin yalnız 6,12%-i (1,14-28,45) və 5,54%-i (0,71-27,62) sosial fəaliyyətlər və tənhalıqla vasitəçilik edib.
Yalnız sosial-iqtisadi vəziyyətlə tənhalıq arasındakı qarşılıqlı əlaqənin depressiyaya əhəmiyyətli təsir göstərdiyi müşahidə edilmişdir (birləşdirilmiş HR=0,84; 0,79-0,90). Sosial cəhətdən aktiv olan və tənha olmayan yüksək sosial-iqtisadi statuslu iştirakçılarla müqayisədə, sosial cəhətdən aktiv olmayan və tənha olan aşağı sosial-iqtisadi statuslu iştirakçılarda depressiya riski daha yüksək idi (məcmu HR=2,45;2,08-2,82).
Sosial passivlik və tənhalıq sosial-iqtisadi vəziyyət və depressiya arasındakı əlaqəyə qismən vasitəçilik edir və bu, sosial təcrid və tənhalığa yönəlmiş müdaxilələrə əlavə olaraq, yaşlı yetkinlərdə depressiya riskini azaltmaq üçün digər təsirli tədbirlərə ehtiyac olduğunu göstərir. Bundan əlavə, sosial-iqtisadi vəziyyətin, sosial fəaliyyətin və tənhalığın birgə təsiri depressiyanın qlobal yükünü azaltmaq üçün eyni vaxtda inteqrasiya olunmuş müdaxilələrin faydalarını vurğulayır.
Göndərmə vaxtı: 07 sentyabr 2024-cü il