xəbərlər

Oksigen terapiyası müasir tibbi praktikada çox yayılmış bir vasitədir və hipoksemiya müalicəsinin əsas üsuludur.Ümumi klinik oksigen terapiya üsullarına burun kateter oksigeni, sadə maska ​​oksigen, Venturi maskası oksigen və s. daxildir. Müvafiq müalicəni təmin etmək və fəsadların qarşısını almaq üçün müxtəlif oksigen terapiya cihazlarının funksional xüsusiyyətlərini anlamaq vacibdir.

Oksigen terapiyasının ən çox görülən göstəricisi ağciyər infeksiyası, xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi (KOAH), konjestif ürək çatışmazlığı, ağciyər emboliyası və ya kəskin ağciyər zədəsi ilə şok nəticəsində yarana bilən kəskin və ya xroniki hipoksiyadır.Oksigen terapiyası yanıq qurbanları, karbonmonoksit və ya siyanid zəhərlənməsi, qaz emboliyası və ya digər xəstəliklər üçün faydalıdır.Oksigen terapiyasının mütləq əks göstərişi yoxdur.

Burun kanül

Burun kateteri xəstənin burun dəliklərinə daxil edilən iki yumşaq nöqtəsi olan çevik bir borudur.Yüngüldür və xəstəxanalarda, xəstələrin evlərində və ya başqa yerlərdə istifadə edilə bilər.Boru adətən xəstənin qulağının arxasına bükülür və boynun önünə qoyulur və onu yerində saxlamaq üçün sürüşən ilgək tokası tənzimlənə bilər.Burun kateterinin əsas üstünlüyü xəstənin rahat olması və burun kateteri ilə rahat danışa bilməsi, içə və yeyə bilməsidir.

Oksigen burun kateteri vasitəsilə verildikdə ətrafdakı hava müxtəlif nisbətlərdə oksigenlə qarışır.Ümumiyyətlə, oksigen axınındakı hər 1 L/dəqiqədə inhalyasiya olunmuş oksigen konsentrasiyası (FiO2) normal hava ilə müqayisədə 4% artır.Bununla belə, dəqiqəlik ventilyasiyanı artırmaq, yəni bir dəqiqə ərzində inhalyasiya edilmiş və ya çıxarılan havanın miqdarı və ya ağızdan nəfəs almaq oksigeni sulandıra bilər və bununla da tənəffüs edilən oksigenin nisbətini azalda bilər.Burun kateteri vasitəsilə oksigenin maksimal çatdırılma sürəti 6 L/dəq olsa da, aşağı oksigen axını sürəti nadir hallarda burun quruluğu və narahatlığına səbəb olur.

Burun kateterizasiyası kimi aşağı axınlı oksigen çatdırılması üsulları, xüsusilə traxeya intubasiya ventilyatoru vasitəsilə oksigen çatdırılması ilə müqayisədə FiO2-nin xüsusilə dəqiq təxminləri deyil.Tənəffüs edilən qazın miqdarı oksigen axınından çox olduqda (məsələn, yüksək dəqiqəlik ventilyasiyası olan xəstələrdə) xəstə çox miqdarda ətraf havanı nəfəs alır, bu da FiO2-ni azaldır.

Oksigen maskası

Burun kateteri kimi, sadə maska ​​da özbaşına nəfəs alan xəstələri əlavə oksigenlə təmin edə bilər.Sadə maskada hava kisələri yoxdur və maskanın hər iki tərəfindəki kiçik dəliklər nəfəs aldığınız zaman ətraf havanın daxil olmasına və nəfəs aldığınız zaman sərbəst buraxılmasına imkan verir.FiO2 oksigen axını sürəti, maskanın uyğunluğu və xəstənin dəqiqəlik ventilyasiyası ilə müəyyən edilir.

Ümumiyyətlə, oksigen dəqiqədə 5 L axın sürətində verilir, nəticədə FiO2 0,35-0,6 olur.Maskada su buxarı kondensasiya olunur, bu da xəstənin nəfəs aldığını göstərir və təzə qazla nəfəs aldıqda tez yox olur.Oksigen xəttinin kəsilməsi və ya oksigen axınının azaldılması xəstənin qeyri-kafi oksigeni nəfəs almasına və ekshalasiya edilmiş karbon qazını yenidən nəfəs almasına səbəb ola bilər.Bu problemlər dərhal həll edilməlidir.Bəzi xəstələr maskanı bağlaya bilər.

Yenidən nəfəs almayan maska

Təkrarlanmayan tənəffüs maskası oksigen anbarı olan dəyişdirilmiş maskadır, inhalyasiya zamanı oksigenin anbardan axmasına imkan verən, lakin ekshalasiya zamanı anbarı bağlayan və anbarın 100% oksigenlə doldurulmasına imkan verən nəzarət klapanıdır.Heç bir təkrar nəfəs maskası FiO2-nin 0,6~0,9-a çatmasına səbəb ola bilməz.

Təkrarlanmayan tənəffüs maskaları ətrafdakı havanın inhalyasiyasının qarşısını almaq üçün inhalyasiya zamanı bağlanan bir və ya iki yan egzoz klapanları ilə təchiz oluna bilər.Ekshalasiya zamanı açılan qazın inhalyasiyasını minimuma endirmək və yüksək karbon turşusu riskini azaltmaq